«Ты не обязан ставить себе штамп: 30 признаков алкоголизма, которые работают как дорожные знаки»

Когда зависимость только начинается, человек редко пьет больше, чем другие. Изменения начинаются с «мелочей» — ритуалов и логических обоснований. Внешне это еще не проблема, это просто "любовь расслабиться", " я вечелый, душа компании". Но именно здесь закладывается  ПУТЬ ( Каждый выбирает по себе, женщину, религию, дорогу) по которому по пойдет дальше. Возможно, это как один из вариантов суцидального поведения, деструктивного поведения.

Как меняется поведение: Появление ритуалов

На этом этапе вы еще не «алкоголик» в бытовом смысле. Вы просто замечаете, что некоторые жызенные задачи легче делать при помощи алкоголя- познакомится с представителем противоположного пола, " быть как все"- веселым и общительным, расслабится.

• Ритуалы употребления. Вы не можете посмотреть фильм без бутылки пива. Шашлык «не шашлык» без чего-то покрепче. Пятница вечером автоматически равна алкоголю. И " И вот пришла суббота  и нам опять  охота...... кадриль потанцевать "  Так формируется навык  рефлекс- желание-намерение-снятие преград.

• Охота на «свою компанию». Вы начинаете фильтровать друзей: те, кто пьет мало или не пьет вовсе, становятся «скучными» и исчезают из поля зрения.

• Поиск повода. Праздник — пить. Горе — пить. Встреча — пить. Хорошая погода — пить. Стресс — пить. Любое событие становится триггером. как сказала мне одна пациентка: " Я стала замечать , что мне хорощ- я пью, мне плохо- я пью .  И я поняла, что я разучилась чувствоввать эти эмоции".  Вы еще не ищете повод специально, но уже перестали замечать, что поводом становится всё.

Как реагирует тело: Рост толерантности

Пока вы молодой и сильный и у вас все работает как часы, и вы даже можете после "веселой ночи" пойти на работу. Да, вам бывает плохо, вас тошнит - это и есть защитные свойства организма. Желудок умнее мозга. Утрата этих защитных механизмов - один из превых звоночков , что сто то идет не так и не туда.  Что происходит :

• Рост толерантности( потеря количественного контроля). Чтобы почувствовать себя пьяным , нужно выпить  в  2-3 раза больше, чем раньше. Печень учится перерабатывать алкоголь быстрее. Таркан устойчив к родиации, а человек к алкоголю:)))) Раньше вы пьянели от 100 грамм, теперь нужно 200. Это не повод для гордости («я могу много выпить!»), это  то же  звоночек.

• Похмелье (легкое). Утром может побаливать голова, быть легкая тошнота. Но это скорее дискомфорт, чем страдание. Вы можете перетерпеть его без новой дозы.

Психика пока не задета глубоко. Но главный симптом уже появляется: потеря контроля над дозой. Вы идете на вечеринку с мыслью «выпью два бокала и домой», а просыпаетесь утром и не помните, как заказывали такси. Это ключевой симптом, и он говорит о том, что механизм уже запущен.

 Середина пути: Формирование «алкогольной личности» (2-я стадия)

Если на первой стадии алкоголь был гостем, то на второй он становится хозяином дома. Он начинает диктовать правила, менять характер и влиять на то, как вы думаете, что вы думаете и зачем вы думаете Именно здесь формируется то, что наркологи называют токсической энцефалопатией — поражением мозга, которое меняет саму структуру мысли. И она есть острая ( смерть), а есть хроничекая, вялотякущая. И этого состояния еще  можно вернуться , но обратный путь от года до пяти . Самый тяжелый это первый год - восстанавливается пролактин .

Как менятся поведение : Потеря берегов.

Начинают формироваться более серьезные признаки :

• Запойные состояния. На первых стадиях это псевдозапои: вы пьете несколько дней подряд, потому что «отпуск» или «выходные». Теперь формируются истинные запои, когда остановка без медицинской помощи вызова нарколога  вызывает тяжелые физические страдания ( нарушения сна, страшные сноведения и пр)

• Амнезия (блэкауты). Вы помните начало вечера, помните середину, а потом — провал. Просыпаетесь и по крупицам восстанавливаете события, спрашивая у других: «А что я вчера сделал?».

• Скандалы в семье. Тема вашего употребления становится яблоком раздора. Вас упрекают — вы злитесь.

• Пьянство в одиночестве. Если раньше алкоголь был «социальным клеем», то теперь вы спокойно выпиваете один, потому что «так проще расслабиться». Постепенно происходит десоциолизация : " Все мудаки" , " МНе одному проще". " заведу собаку, кошку, только они меня понимают.

• Снижение продуктивности.  Вы стали хуже работать, опаздывать, сдавать проекты позже срока. Алкоголь крадет время и концентрацию. Идет снижение энергетического потенциала, за сче снижения фильтрационной способности печени, почек, легких ( токсическая печень, частые бронхиты, гломерулонефриты) Идет снижение половой активности ( снижение тестостерона) колебания эстрадиола у женщин ( нарушения месячного цикла)

•  Снижение или потеря критики к себе  и окружающи: Вождение в нетрезвом виде. Вы садитесь за руль «чуть-чуть выпившим» или совершаете поступки, на которые трезвым никогда бы не решились.

 Как меняется характер и эмоции: Огрубление личности по алкогольному типу.

Алкоголь — это мощный психотроп и нейротоксический яд.  Он не просто «расслабляет» ( эйфория, как одна из стадий отравления воспринимается , как расслабленние ), он перекраивает структуру личности. Исследования Клонингера (Cloninger) показывают, что черты характера заостряются, а потом разрушаются. Что происходит:

•  Появляется агрессия и раздражительность. Вас бесит буквально всё. Люди кажутся тупыми, обстоятельства — несправедливыми. Особенно это проявляется, если вы не выпили «свою дозу».

• Тревога и депрессия. Парадокс: алкоголь дает временное облегчение, но на длинной дистанции он — мощнейший депрессант. Постоянный фоновый страх и апатия становятся нормой.

• Эгоцентризм. Весь мир вращается вокруг вашего состояния, вашего похмелья и вашего желания выпить. Интересы близких обесцениваются.

• Снижение самооценки. Где-то глубоко внутри вы понимаете, что «что-то идет не так». Отсюда чувство вины, которое вы снова запиваете.

• Импульсивность. Вам сложно планировать. Решения принимаются на эмоциях: захотел — купил, захотел — выпил, захотел — послал всех.

• Сужение круга интересов. Раньше вы читали, играли на гитаре, ходили в походы. Теперь главный интерес — найти повод, время и место для употребления.

• Лживость (псевдология). Вы врете прежде всего себе , а если это проходит вашу внутренню цензуру , вы начинаете выдавать это  своим  близким. Придумываете нелепые оправдания («на работе обмывали принтер»), чтоб оправдать свое пьянство . Выявляются симпомы алкогольного поведения. БОльной создаст такую ситуацию ( наберет кредитов, заведет "кучу" сомнительных связей, проектов, чтоб потом так же опрадать себя: " не мы такие , жизнь такая")))))

• Обидчивость. Малейший намек на то, что вы много пьете, воспринимается как личное оскорбление.

• Психоэмоциональная неустойчивость. Смех сменяется слезами за секунду. Вы можете быть веселым душой компании, а через час рыдать в подушку.

 Как меняется  мышление: Рождение «алкогольной логики»

Здесь происходят самые страшные изменения. Человек начинает думать иначе. Его мозг перестраивается так, чтобы оправдать употребление и не сойти с ума от чувства вины.

• Сверхценная идея алкоголя («Мысленная жвачка про выпивку»). Мысль об алкоголе становится центром вселенной. Человек планирует свой день не по делам, а вокруг того, когда и где он сможет выпить. Если здоровый человек думает: «Надо сделать дела, а потом можно и отдохнуть», то зависимый думает: «Как бы мне побыстрее сделать дела, чтобы они не мешали выпить».

• Тоннельное мышление («Шоры на глазах»). Человек перестает видеть альтернативные решения проблем. Любая эмоция, любое событие имеют только один сценарий: выпить. Плохо — выпить, хорошо — выпить. Мысль становится плоской, как монета.

• Вязкость мышления («Заезженная пластинка»). Человек с трудом переключается между темами. Он вязнет в мелочах, повторяет одно и то же по несколько раз. Разговор с ним напоминает движение по болоту — ты увязаешь и не можешь продвинуться к сути.

• Анозогнозия («Я как все, могу бросить в любой момент»). Главный симптом. Человек физически теряет способность критически оценивать свое состояние. Любая критика воспринимается как клевета. Это не вранье — это искренняя вера. Мозг защищает сам себя.

  Соматические сиптомы ( болезни, состояния): Первые серьезные поломки

• Похмелье (абстинентный синдром). Утром тошнит, трясутся руки, болит голова, сердце колотится. Это уже не просто дискомфорт, это ломка.

• Утреннее опохмеление. Самый яркий признак физической зависимости. С похмелья вам становится легче только после новой дозы. Круг замкнулся.

• Тремор. Дрожат не только руки, но и веки, язык.

• Проблемы с сердцем. Тахикардия, скачки давления, одышка.

• Покраснение лица. Сосудистая сетка на носу и щеках — верный спутник стажа.

• Проблемы с ЖКТ. Гастрит, панкреатит, тошнота по утрам.

 Финал: Разрушение (3-я стадия)

На этом этапе человека уже трудно узнать. Это не тот веселый компанейский спутник, который был 10 лет назад. Это биологический организм, подчиненный одному инстинкту.

 Поведение и внешность

• Падение толерантности. Организм изношен. Человек пьянеет от малой дозы, но не может остановиться.

• Изменение внешности. Человек «усыхает» или наоборот отекает. Мешки под глазами, синюшность, ломкие волосы.

• Полная утрата контроля. Понятия «культурно пить» больше не существует.

  Мышление и психика: Бред и распад

• Бред ревности («Синдром Отелло»). Человек искренне верит в измену партнера. Он выстраивает сложнейшие логические схемы «доказательств». Жена не так посмотрела — значит, спит с соседом. Это следствие падения потенции и токсического поражения мозга. Бред ревности является прямым показанием для госпитализации в психиатрический стационар ( Он может быть очень опасен, не только для себя, но и для других)

• Бред материального ущерба («Синдром нищего графа»). Человек уверен, что его обворовывают. Он прячет крошки, пересчитывает дешевые ложки, запирает пустые шкафы.

• Уплощение эмоций («Крокодил», «Толстокожий»). Исчезают тонкие эмоции: нежность, сочувствие. Остаются только примитивные: злость, тоска. Человек может плакать пьяным от сентиментальности, но трезвым пройти мимо плачущего ребенка.

• Дисморфофобия («Чувство помойки»). В похмелье человек испытывает острое отвращение к себе. Не может смотреть в зеркало. И чтобы заглушить это чувство, он выпивает снова.

• Когнитивная дисфункция («Склероз»). Человек тупеет. Не может читать книги, теряет нить фильма, не может освоить новый телефон. Память разрушена.

    Тело: Тотальное разрушение

Мышление изменилось, и тело следует за ним. Нервная система управляет всем, поэтому там, где поселился нейротоксин, начинаются болезни.

• Сердце: Алкогольная кардиомиопатия («Бычье сердце»). Сердце становится дряблым, увеличивается, но качает кровь все хуже. Одышка, отеки, аритмия.

• Печень: Цирроз. Клетки печени погибают и замещаются бесполезной соединительной тканью. Орган перестает фильтровать кровь.

• Нервы: Полиневропатия («Ватные ноги»). Онемение стоп, чувство мурашек, человек не чувствует пола под ногами. Ноги становятся тонкими, как спички (атрофия мышц).

• Гормоны у мужчин: Гипогонадизм. Падение тестостерона. Импотенция, рост живота, рост груди (гинекомастия), бесплодие. Мужчина перестает быть мужчиной.

• Гормоны у женщин: Аноргазмия. Полная потеря способности испытывать оргазм. Фригидность, ранний климакс, бесплодие. Женщина перестает быть женщиной.

• Эндокринная система: Сахарный диабет. Поджелудочная железа разрушена, инсулин не вырабатывается.

Чек-лист: Три стадии одним взглядом

Псевдосимптомы: На что не стоит списывать

Важно отличать реальные симптомы от похожих состояний.

• Псевдозапой. Человек пьет неделю из-за отпуска, но легко прекращает, выйдя на работу. Это еще не болезнь, это бытовое пьянство. При истинном запое прекратить без боли невозможно.

• Алкогольный псевдопаралич. Состояние, похожее на слабоумие, но оно может быть обратимым, если бросить пить.

• Металкогольные психозы. Галлюцинации могут быть вызваны не только «белочкой», но и другими болезнями на фоне алкоголя. Нужна диагностика врача.

Если вы нашли у себя 3-5 признаков из списка выше, у вас есть выбор:

1. Наблюдение. Просто знать и жить дальше.

2. Коррекция. Попробовать сократить дозы, ввести «трезвые дни», сменить круг общения.

3. Глубокий анализ. Если вам кажется, что это мешает жить, возможно, стоит изучить тему глубже.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Можно ли быть алкоголиком, если пьешь только по выходным?
Ответ: Да. Главное — не частота, а последствия. Если вы потеряли контроль над дозой — это симптом.

Вопрос: У меня трясутся руки с похмелья. Это уже алкоголизм?
Ответ: Тремор — признак физической зависимости (абстиненции). Это характерно для 2-й стадии.

Вопрос: Если у меня отец пил, я тоже сопьюсь?
Ответ: Наследственность — это фактор риска, но не приговор. Зная о ней, вы можете более тщательно следить за своими «дорожными знаками».

Вопрос: В чем разница между бытовым пьянством и алкоголизмом?
Ответ: Бытовое пьянство — стиль жизни. Сегодня пью, завтра не пью. Алкоголизм — болезнь, когда механизм запущен и вы не можете не пить, даже если очень хотите.

Подписывайтесь на наш блог, чтобы получать полезную информацию о здоровье и осознанном отношении к жизни. Мы не ставим диагнозы, мы помогаем вам лучше понимать себя