Белая горячка: какое возможно лечение?

Что такое алкогольный делирий (белая горячка)? Как только не называют алкогольный делирий: и белая горячка, и «белочка». Это состояние проявляется галлюцинациями, резкой раздражительностью, агрессией. Больной начинает говорить бессвязно, теряет ориентацию в пространстве, нередко пытается покончить с собой.

Справиться с подобными симптомами дома невозможно. Осложнения могут быть непоправимыми, поэтому нужно как можно быстрее обратиться к врачу‑наркологу. Лечение белой горячки проводится только в условиях психиатрического отделения или наркологической клиники.

Первые симптомы надвигающегося алкогольного делирия

О том, что алкогольный делирий уже близко, можно догадаться по ряду признаков.

1. Пропадает интерес к спиртным напиткам.
2. Настроение резко меняется: после вспышек агрессии появляется апатия и отрешенность, поведение становится странным и непредсказуемым.
3. Появляется дрожь в руках и ногах. Больной отказывается от еды, жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Иногда возникают судороги.
4. Возникают проблемы со сном: человек не может уснуть, его преследует чувство необъяснимого страха.
5. Появляются слуховые галлюцинации: кажется, что кто‑то зовёт, звонит в дверь, шумит за стеной. Позже присоединяются зрительные обманы — больной видит мифических существ, мелких насекомых и другие «картинки», которых нет.

Признаки развившейся белой горячки

При сформировавшемся алкогольном делирии у пациента появляются тактильные, зрительные и слуховые галлюцинации. Это состояние представляет огромную опасность не только для самого больного, но и для окружающих.

В состоянии паранойи человеку кажется, что за ним следят, преследуют, хотят напасть или убить. Пытаясь защититься от несуществующей угрозы, он становится агрессивным и невменяемым. В таком состоянии алкоголик может нанести тяжёлые травмы другим людям или попытаться свести счёты с жизнью.

Речь больного обычно громкая и несвязная. Он как будто «отбивается» от видимых только ему врагов, пытается напасть на тех, кто находится рядом. Мимика отражает то, что он видит в этот момент в галлюцинациях.

Человек постоянно отряхивает с себя что‑то невидимое, машет руками перед собой, ловит «предметы» в воздухе. Иногда ему кажется, что во рту находится нитевидный предмет, и он пытается вытащить его пальцами.

При этом полностью теряется ориентация в пространстве: больной не понимает, где находится, не может самостоятельно ходить и обслуживать себя. Все эти признаки говорят о типичной белой горячке. Медлить нельзя — требуется немедленная медицинская помощь.

Разновидности алкогольного делирия

Существует несколько форм алкогольного делирия. Наиболее известны следующие варианты.

Бормочущий (мусситирующий) делирий

При этой форме отмечаются хаотичные, плохо координированные движения. Пациент постоянно что‑то стряхивает с себя, хватает воздух руками, пытается «убрать» невидимые предметы. Речь превращается в неразборчивое бормотание.

Опасность мусситирующего делирия в том, что он может сопровождаться острой сосудистой недостаточностью и отёком головного мозга. Это уже угроза жизни.

Профессиональный делирий («бред занятий»)

В этом случае больному кажется, что он выполняет свою обычную работу. Например, сапожник «забивает» воображаемые гвозди мнимым молотком, а несуществующие гвозди держит во рту и «достает» их по мере необходимости. Всё это происходит в его голове, но движения и мимика соответствуют «работе».

При профессиональном делирии важно не провоцировать пациента и не пытаться его переубеждать. Лучше обеспечить безопасное окружение и как можно быстрее вызвать врача.

Опасность острого алкогольного делирия

Острый алкогольный делирий — крайне опасное состояние. Лечится он медикаментозно и только при условии, что больной вовремя обратился к врачу и выполняет назначения.

Однако одних лекарств мало. Результат лечения будет неустойчивым, если сам пациент не решит бросить пить. При отсутствии мотивации можно назначить сколько угодно препаратов, но при первой возможности человек снова потянется к бутылке и сделает себе ещё хуже.

Госпитализация и детоксикация

Лучше всего проводить лечение алкогольного делирия в стационаре наркологической или психиатрической клиники. Там пациенту проводят детоксикацию — очищение организма от токсинов. После процедур больной должен поспать, чтобы восстановить силы и частично компенсировать энергетические потери.

Что происходит с организмом при белой горячке

Давайте разберём, как меняется организм во время делирия. Как правило, наблюдаются следующие нарушения.

1. Нарушается кислотно‑щелочное равновесие: возрастает кислотность, повышается температура тела.
2. Повышается артериальное давление, учащается пульс, появляются интенсивные головные боли.
3. Развивается выраженное обезвоживание.
4. В анализах крови увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), возникает лейкоцитоз.
5. Печень увеличивается в размерах, белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
6. Пациент почти не может двигаться без посторонней помощи и преимущественно лежит в постели.
7. Кожа бледнеет, иногда становится почти белой — отсюда и выражение «белая горячка». Реже лицо, наоборот, краснеет.
8. Руки и ноги сильно дрожат, усиливается потоотделение.

Кроме перечисленного, алкогольный делирий может запустить целую цепочку других заболеваний: инфекции, воспалительные процессы, обострения хронических болезней. Из‑за слабости и потери ориентации больной часто падает и получает серьёзные травмы. Поведение становится неконтролируемым, появляются суицидальные действия.

Поэтому белая горячка опасна и для самого алкоголика, и для окружающих. Откладывать лечение в таком состоянии недопустимо.

Лечение белой горячки

Исход во многом зависит от стадии заболевания и готовности человека отказаться от алкоголя. Даже если провести детоксикацию и снять острое состояние, при первом же удобном случае пациент может вернуться к спиртному. Главное — чтобы он осознал серьёзность своего состояния и принял решение лечиться.

Обычно острый делирий длится от двух до пяти дней. Иногда состояние затягивается до двух‑трёх недель — тогда риск летального исхода значительно возрастает. Длительные запои и повторные эпизоды белой горячки приводят к тяжёлым осложнениям: инфекциям, травмам, воспалениям и другим последствиям на фоне острого психоза.

При первых признаках белой горячки человека необходимо немедленно госпитализировать — в наркологическую клинику или психиатрический стационар. Пытаться очищать организм дома, с помощью капельниц «на дому» или народных средств, опасно.

Как проходит лечение в клинике

Лечить белую горячку нужно как можно раньше, тогда последствия будут минимальными. В стационаре сначала проводят медикаментозную терапию и детоксикацию. Если состояние тяжёлое, пациента помещают в реанимацию.

Задержка с лечением приводит к постепенному отказу жизненно важных органов, что может закончиться летальным исходом. При своевременной помощи болезнь отступает значительно быстрее.

После курса детоксикации больному дают возможность выспаться и успокоиться. Сон помогает нервной системе «перезагрузиться» и частично восстановиться.

Полагаться на народные методы при белой горячке нельзя. Эффективно помогает только профессиональное медикаментозное лечение.

Состояние после белой горячки и дальнейшее наблюдение

Когда острый период проходит и состояние пациента стабилизируется, почти всегда наблюдается амнезия: человек не помнит, что с ним происходило. Память лучше сохраняет детали галлюцинаций и кошмаров, чем реальные события.

После выхода из делирия назначают седативные и общеукрепляющие препараты. Допустимо использование народных средств как вспомогательных, но только после консультации с лечащим наркологом.

Народные методы могут быть лишь дополнением к основной терапии, но не её заменой. Пациент должен находиться под постоянным врачебным контролем и регулярно проходить обследования.