Почему во время похмелья используют капельницу?

Давайте разберемся, так ли необходима капельница, ведь таблетки принимать намного удобнее. Это сможет сделать каждый человек, а для капельницы требуется врач-нарколог. На самом деле если препарат вводится внутривенно, то его биодоступность (характеристика, показывающая в процентах какое количество введенного лекарства поступило в кровь и с какой скоростью) намного повышается. Так для препаратов, введенных при помощи капельницы, она составляет сто процентов. Если же те же препараты ввести другим путем, то их часть растеряется еще до того, как попадет в кровь. К примеру, лекарство, которое больной принимает перорально, разлагается уже в желудке, его часть остается на стенках кишечника или в печени. Если речь идет о капельнице, которую ставят, чтобы избавиться от симптомов похмелья, то в ней стараются использовать препараты, имеющие максимальную биодоступность. Виды капельниц, которые ставят для избавления от признаков похмелья, а также механизм их действия:

Капельница, разжижающая кровь

Чаще всего с этой целью ставят капельницу с глюкозно-солевыми растворами, то есть специалист чередует пяти или десяти процентный глюкозный раствор с физиологическим раствором соли. Благодаря этим растворам уменьшается содержание этанола в организме и восстанавливается нехватка жидкости. Это происходит потому, что разжижается кровь. Ведь во время алкогольного отравления наблюдается явление гиповолемии, то есть в самой крови жидкости не хватает, в то время как она имеется в предостаточном количестве в тканях. Кроме того, хорошо известно мочегонное действие подобных растворов. Если же больной впадает в алкогольную кому, то у него начинает понижаться артериальное давление. В таком случае используют гемодинамический раствор гидроксиэтилкрахмалов, задерживающий жидкость в пределах сосудистого русла и извлекающий её из других тканей.

Капельница, восстанавливающая солевой баланс

Наркологи часто прибегают к применению специальных поли ионных растворов кристаллоидов, к примеру к ацесоли или дисоли. Еще используют реполяризующие растворы на глюкозной основе. Так к десятипроцентной глюкозе могут добавить раствор магнезии, калия хлорид, а еще инсулин. Все эти препараты корректируют электролитные нарушения, ведь если человека злоупотребляет алкогольными напитками, то у него наблюдается дефицит таких элементов, как калий, магний, натрий, а это может привести к дисфункции сердца и нарушениям метаболизма.

Капельница, восстанавливающая кислотно-щелочное равновесие

Когда этанол окисляется, превращаясь в ацетальдегид, то ферменты меняют свою активность ферментов, и недоокисленные продукты, такие как молочная, пировиноградная кислота, липидные кислоты и глицерин начинают содержаться в больших количествах. Вот почему нарушается кислотно-щелочное равновесие крови и развивается метаболический ацидоз. Подобные нарушения могут привести к серьезным осложнениям целых систем органов, так как если уровень кислотности превышен, то нельзя предсказать к каким биохимическим реакциям это может привести. Симптомы такого заболевания проявляются в зависимости от того, насколько оно выражено. Они могут представлять собой общее недомогание, одышку, мышечные боли, обмороки и другие неспецифические симптомы. Для лечения ацидоза используют четырехпроцентный содовый раствор. Его не смешивают с другими, а вливают, принимая во внимание определенные расчеты дозировки. Во время вливания больному все время контролируют уровень кислотно-щелочного баланса. Если больному внутривенно вводят жидкости и лекарства для того, чтобы восстановить объём крови, электролитный и кислотно-щелочной баланс, то такое лечение называется инфузионным (инфузионная терапия).

Капельница, очищающая организм (детоксикация)

Чтобы провести детоксикацию организма наркологи очень часто прибегают к помощи реамберина и мафусола. Помимо их сбалансированного электролитного состава, в них содержатся компоненты системы биохимических реакций. Такая система доставляет организму больного большую часть энергии, которая получается в процессе окисления пищи. Подобное явление известно как цикл трикарбоновых кислот. При таком повторяющемся биохимическом процессе происходит окисление ацетильных остатков до диоксида углерода. Процесс является важнейшим моментом при дыхании клеток, использующих кислород. Так как составляющие препаратов влекут за собой такие реакции, то они являются эффективным средством от отравления, кислородного голодания, и, конечно, от ацидоза, то есть они способствуют активизации метаболизма, вследствие чего цикл трикарбоновых кислот уничтожает весь этанол.

Капельница, направленная на борьбу с остановкой дыхания

Если состояние больного слишком тяжелое, то врачи прибегают к наркотическим анальгетикам — блокираторам опиоидных рецепторов, например к налоксону. Он служит блокатором против соединения продуктов разложения этанола с рецепторами, а это значит, что выпив очередную порцию спиртного человек не получает никакого удовлетворения. Известно, что этанол воздействует на эти рецепторы как наркотическое вещество, а если его доза превышена, то при этом у человека может остановится дыхание.

Капельница с витаминными препаратами

В глюкозный раствор или физраствор добавляют растворы, в которых содержится тиамин (витамин B1), никотинамид (витамин PP), рибофлавин (витамин B2), кокарбоксилаза. Все они способствуют улучшению метаболизма. Больше всех организм при похмелье нуждается в тиамине, который участвует в процессе окисления этилового спирта. С его помощью пировиноградная кислота, которая образуется во время гликолиза, лучше переводится в молочную кислоту. При похмелье также важно использовать в составе капельницы аскорбиновую кислоту, пиридоксин или другие витамины. Они помогают очистить организм, активируют синтез глюкокортикоидов (особенно аскорбиновая кислота), защищают клеточные мембраны.

Капельница с гепатопротекторными препаратами

Принимая во внимание тот факт, что печень является основным органом, где происходит обмен веществ и фильтрация этилового спирта, то больному также необходимы гепатопротекторные препараты, восстанавливающие печеночные клетки.

Капельница с глюкозой

Алкогольная интоксикация, как правило, приводит к гипогликемии, при которой существенно понижается уровень глюкозы в крови, А глюкоза, как известно, основной «поставщик» энергии для организма. Если её будет не хватать, то это может привести к развитию энергетической недостаточности. Это особенно отразится на мозговых клетках. Причиной всему этому является то, что этанол препятствует образованию глюкозы, а также приводит к истощению запасов гликогена. Кроме того, часть глюкозы направляется на повышенный обмен веществ и терморегуляцию, ведь у человека выпившего большое количество спиртного расширяются сосуды, вследствие чего теплоотдача увеличивается, и человеку не хватает тепла. Если больной уже истощен, долгое время находится в запое, или у него и без этого был нарушен углеводный обмен, то подобное положение может быть опасным для него. Чтобы восполнить глюкозу необходимо ввести больному глюкозный раствор. Иногда туда же добавляют небольшие дозы инсулина, чтобы облегчить утилизацию глюкозы.

Лечение острой алкогольной интоксикации

Прежде всего нужно воспрепятствовать дальнейшему всасыванию этанола из желудочно-кишечного тракта. Для этого больной должен выпить активированный уголь, из расчета одной таблетки на десять кг веса больного. После этого ему нужно устроить промывание желудка используя зонд, или вызвав рвотный рефлекс, надавив ему ложкой на корень языка. Если необходимо привести больного в себя как можно быстрее, то ему проводят внутримышечную инъекцию, вводится пятипроцентный раствор пиридоксина. После этого смешивают амфетамин 0,01 г, кардиазол 0,2 г, ниацин 0,1 г. Все это нужно растворить в полстакане воды и выпить. Больному становится лучше уже после пятнадцати минут. Нормализуется действие вегетативной нервной системы, уменьшается психический стресс, больной начинает контролировать свои действия, а спустя некоторое время он становится абсолютно трезвым. Чтобы быстро протрезветь, больному в/в вводят сорока процентный глюкозный раствор 20 мл, инсулин в количестве пятнадцати единиц, пятипроцентный раствор аскорбиновой кислоты 10 мл и однопроцентный раствор ниацина 1 мл. В советские времена в больницах было широко распространено внутривенное использование гемодеза. С ним смешивали изотонический раствор хлористого натрия, раствор аспарагината калия и магния, пятипроцентный раствор пиридоксина, пятипроцентный раствор тиамина и пятипроцентный раствор аскорбиновой кислоты. Но нередко, использование гемодеза, в особенности при его неправильном применении, приводило к падению артериального давления и развитию острой почечной недостаточности. В наши времена с этой целью применяют метадоксил, добавленный в физиологический раствор. Такой препарат способствует активизации ферментов, которые отвечают за расщепление этанола. Вследствие этого, окисление происходит быстрее, а значит организм скорее избавляется от этанола и ацетальдегида. Помимо этого, он способствует нормализации баланса липидов в плазме, препятствует вырождению печеночных клеток, блокирует синтез гликопротеина, сводит к минимуму вероятность печеночных нарушений.

Алкогольные психозы и их лечение

Лечение нужно проводить в условиях стационара, потому что в домашних условиях больному может стать еще хуже, а в клинике за ним будут постоянно присматривать врачи. В чем же причина возникновения белой горячки? Если больной долгое время находится в состоянии запоя, то печень перестает выполнять свою дезинтоксикационную функцию печени, вследствие чего страдает центральная нервная система. Наблюдается нарушения водно-электролитного и витаминного обмена. Вследствие развития абстинентного синдрома начинает проявляться алкогольный психоз. Нередко ему предшествует эпилептический припадок, воспалительные заболевания, травма при запое. Если неправильно лечить психозы, то они могут стат хроническими, может развиться энцефалопатия Гайе-Вернике. Для лечения психоза проводят массивную инфузионную терапию. Больной ежедневно должен получать хотя бы два литра глюкозного раствора или физраствора. В такие растворы добавляют также электролиты или панангин. Так как больному необходимы тиамин, пиридоксин, аскорбиновая кислота, то их ему дают в большом количестве. При таком состоянии гемодез употреблять нельзя.

Заключение

Подобное лечение направлено на то, чтобы снять симптомы похмелья и алкогольного опьянения. Чтобы прервать запой у человека с хронической алкогольной зависимостью, помимо инфузионного лечения ему назначают другие медикаменты, которые направлены на уменьшение тяги к алкогольным препаратам. Если же больной употребляет алкоголь в редких случаях, и он лишь нечаянно перебрал, а может и отравился, выпив некачественную продукцию, то подобное лечение ему не нужно.