Алкогольный панкреатит – это тяжелое воспаление поджелудочной железы. Причиной воспаления является отравляющее воздействие этанола на человеческий организм. Подобное заболевание служит причиной дисфункции поджелудочной железы. При этом нарушается процесс секреции гормонов и ферментов.
Заболеванию более подвержены представители мужского пола в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, и оно часто имеет смертельный исход. Подобный диагноз может быть поставлен всем людям, которые каждый день употребляют спиртные напитки. Попробуем разобраться чем же так опасен панкреатит, как он возникает и как с ним бороться.
Почему же возникает алкогольный панкреатит? Причин несколько:
- Повышается давление в вирсунговых протоках, из-за которого в них начинают проникать белковые молекулы, ускоряющие химические реакции в поджелудочной железе.
- Повышается тонус мышцы, которая служит барьером между вирсунговыми протоками и полостью двенадцатиперстной кишки.
- Меняется состав пищеварительного сока, который вырабатывает поджелудочная железа, из-за чего образуются белковые пробки внутри вирсунговых протоков.
- Клеточные мембраны становятся более проницаемыми для белковых молекул, которые катализируют химические реакции в поджелудочной железе.
- Нарушается микроциркуляция в тканях поджелудочной железы.
Все вышеуказанное приводит к тому, что внутри поджелудочной железы происходят следующие изменения.
Этанол и продукты его расщепления подвергают ткани поджелудочной железы интоксикации. В пищеварительном соке, вырабатываемом поджелудочной железой увеличивается количество протеинов, в желудке хлористоводородная кислота начинает вырабатываться в большом количестве, в печени ускоряется выработка желчи ее содержание становится большим. Из-за большого количества ферментов в панкреатическом соке, они начинают слипаться, выпадать в осадок, что служит причиной образования закупорок в вирсунговых протоках. Такие пробки являются причиной увеличения давления в протоках. Когда нарушается отток панкреатического сока ферменты активизируются в самой поджелудочной железе, ткани которой уже наполняют агрессивные переваривающие ферменты. Так как иных питательных веществ туда не поступает, то белковые молекулы переваривают ткани поджелудочной железы, то есть она подвергается некрозу. Умирающие клетки вырабатывают серотонин, и запускается воспаление в виде цепной реакции. Чтобы препятствовать подобному воспалению необходимы сильные лекарственные средства. При остром панкреатите с течением времени воспаляются также ткани, которые окружают поджелудочную железу.
Вот как формируется алкогольный панкреатит. Болезнь сопровождается резкими болями.
Признаки, характерные заболеванию
Существует несколько признаков, по которым можно установить, что человек поражен алкогольным панкреатитом.
Вот они:
- Человек ощущает сильную опоясывающую боль в области, находящейся под ребрами. Зачастую, такую боль бывает просто невозможно вытерпеть. Помимо болевых ощущений, пациент чувствует жжение.
- Больного сильно тошнит, и рвота не облегчает его состояние.
- Болезнь сопровождается обильным поносом с жирноватым блеском, от трех до шести раз за день.
Первичный диагноз ставится исходя из таких симптомов. Чтобы не было дальнейших осложнений, необходимо вовремя начать лечение.
Ко всем выше перечисленным признакам можно добавить то, что больной становится раздражительным, он чувствует себя слабым. У него формируется апатия. Наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:
- живот вздувается;
- появляется отрыжка;
- наблюдается избыточное скопление газов в кишечнике;
- болевые ощущения при пальпации;
- аппетит полностью отсутствует;
- стул больного имеет резкий запах;
- иногда наблюдается гипертермия.
Как лечится заболевание
Острый алкогольный панкреатит может возникнуть даже при разовом употреблении большой порции алкоголя. Очень часто подобное заболевание развивается у людей, которые принимают алкогольные напитки исключительно по праздникам и в малых порциях. Кроме того, для формирования болезни не важно, что именно употреблял пациент: суррогатные напитки, вино многолетней выдержки или дорогостоящий бренди. Состояние еще больше усугубляется, если при распивании спиртного он закусывал едой, с повышенным содержанием жиров.
Иногда бывает трудным установить конкретный диагноз, так как больной не может даже припомнить что он пил до этого, и какое количество он успел употребить до того, как ему стало плохо. Поэтому при первых же признаках нужно обратиться за врачебной помощью, так как если болезнь начнет быстро развиваться, то она может закончиться смертью человека.
Чтобы начать лечение острого панкреатита, необходимо, чтобы больной на несколько дней отказался от еды. Это уменьшит нагрузку поджелудочной железы, которой уже досталось от вредных токсичных веществ. Что уж говорить об употреблении алкоголя, в любой его форме: будь то пиво или виски. Он категорически воспрещен на время лечения. Курить также нельзя.
Медикаментозные средства применяют для решения следующих проблем:
- Обезвредить и вывести из поджелудочной железы, да и из организма в целом, токсины, которые образовались в результате алкогольной интоксикации.
- Восстановить деятельность поджелудочной железы, а конкретнее снять отеки, нормализировать размеры протоков, урегулировать процесс оттока пищеварительного сока, который вырабатывает поджелудочная железа и так далее.
- Восстановить деятельность остальных органов пищеварения, которые тоже были подвержены интоксикации, то есть нормализовать водно-электролитный баланс, восстановить кишечную микрофлору, работу печени.
- Уменьшить болевые ощущения.
Если при терапии острого панкреатита симптомы все еще ярко проявляются, то пациенту начинают вводить питательные вещества без участия пищеварительной системы, при помощи инфузий. После, по состоянию организма, больного переводят на гидролизованные смеси и лечебное питание.излечения больной еще долго должен соблюдать особую диету.
Диета при алкогольном панкреатите
При подобном заболевании во время лечения нужно избегать жирную, жареную, копченую еду, молочные продукты и пищу, с содержанием большого количества сахара и соли. Нежелательно употреблять кофе. Исключить нужно и все фрукты с “кислинкой”: виноград, цитрусовые. Все продукты можно употреблять в свежем, вареном виде или после обработки паром. Если не придерживаться диеты, то в обратном случае начинает усиленно вырабатываться панкреатический сок, что может привести к негативным последствиям.
После лечения диета практически не меняется, и ее продолжают соблюдать минимум шесть месяцев. При этом категорически воспрещается употреблять какие-либо спиртные напитки, даже в минимальных порциях. Если не придерживаться умеренности в еде и начать употреблять спиртное, то признаки заболевания могут вернуться с большей силой. И не следует надеяться, что лечение последующего обострения будет таким же легким. Все это может привести к тому, что заболевание станет носить хронический характер.
Хронический алкогольный панкреатит
Чаще всего алкогольный панкреатит на первоначальном этапе протекает без ярко выраженных признаков.
Нарушения деятельности поджелудочной железы образуются постепенно. Сперва формируются пробки в вирсунговых протоках, затем они воспаляются и отекают, жидкость из них не вытекает и начинают образовываться кальцинаты в мелких протоках поджелудочной железы, да и в ее тканях. Так протекает большая часть панкреатитов.
Кальцинаты начинают увеличиваться, что приводит к плохому оттоку белковых молекул, вследствие этого увеличивается в размерах и соединительная ткань. Если она слишком увеличивается, то человек начинает испытывать сильные болевые ощущения. Это приводит к расстройствам функционирования столь важного органа.
Панкреатит влечет за собой неизбежные заболевания системы пищеварения: холангиту, воспалительным заболеваниям внутренней оболочки толстого кишечника, язве желудка. Из-за нарушения эндокринной функции железы может проявиться сахарный диабет или малокровие. Все это приводит к образованию хронического панкреатита.
Чем может закончиться хронический панкреатит зависит от того, в каком физическом состоянии находится каждый конкретный человек. Принимая спиртные напитки даже в малых порциях, человек, сам того не замечая, постепенно разрушает свое здоровье. И не важно, что он чувствует себя абсолютно здоровым. Рано или поздно деструктивные процессы начнут проявляться. Люди, которые выросли в условиях чистой экологии, будут сравнительно больше выглядеть здоровыми, если даже каждый день будут пить водку. Они еще и будут утверждать, что вот, дескать, спиртное безвредно: столько лет пью водку, а здоров, как бык. Человек же, проживающий в большом мегаполисе, через несколько лет регулярного употребления спиртных напитков, будет обладателем цирроза печени, алкогольной энцефалопатии и других заболеваний, которые возникают из-за алкогольной зависимости.
Панкреатит может наблюдаться даже у тех людей, которые не страдают алкогольной зависимостью, а выпивают исключительно по торжественным случаям. Да и употреблять они могут не более двадцати грамм этилового спирта ежедневно, или делают это не регулярно. Бытует мнение, что употребляя спиртные напитки в меру, человек тем самым приносит некую пользу своему здоровью. Естественно люди, которые так считают, глубоко ошибаются.
Положительное влияние этанола на организм человека наблюдается только в первую четверть часа, после приема алкоголя. За это время густота крови может уменьшиться и улучшится кровообращение. Но уже после тридцати минут кровообращение ухудшается, причем становится хуже, чем до приема алкоголя. Из-за слипания эритроцитов, могут образоваться тромбы или пробки в мелких кровеносных сосудах.
Статистические данные
Почти половина острых алкогольных панкреатитов возникает из-за злоупотребления большого количества спиртных напитков. Даже в странах с самым высоким уровнем жизни почти половина людей постоянно злоупотребляющих спиртным страдает хроническим панкреатитом. У остальной половины хоть и не было подобного диагноза, но во время вскрытия после смерти были обнаружены воспаления поджелудочной железы. Не ясна только причина, по которой они ранее не жаловались на боли в области, находящейся под ребрами, не смотря на то, что ткань их поджелудочной железы была повреждена.
Если человек регулярно употребляет спиртные напитки, то есть делает это каждый день или через день, то с большой вероятностью можно сказать, что через несколько лет у него будет выявлен панкреатит. Для этого достаточно, чтобы он ежедневно употреблял хотя бы восемьдесят грамм этанола, что в переводе в эквивалент будет равен 200 г водки. Если в регионе, где он проживает с экологией все в порядке, то на это уйдет десять-пятнадцать лет, если же окружающая среда загрязнена, то через три, максимум четыре года алкогольный панкреатит даст о себе знать.
Не важно какой крепости спиртной напиток, который поступает в организм, Это может быть и пиво, и виски. Это никак не отражается на скорости проявления первых симптомов или на тяжести повреждения поджелудочной железы. Более важно в каких количествах поступает чистый этанол. Нельзя превышать допустимую норму. Чем больше этанола входит в организм, тем ощутимее поражение железы и расстройство его деятельности. Согласно статистике, если человек будет употреблять хотя бы двадцать грамм этанола ежедневно (эквивалентно пятидесяти граммам водки), то это тоже может послужить причиной формирования подобного заболевания.
Как только пациент прекращает вообще употреблять спиртное, у него сразу же понижается число приступов и болевые ощущения перестают быть столь сильными и резкими. Заболевание начинает постепенно угасать. Бывают случаи, когда человек после долгого лечения полностью выздоравливает.
Если человек регулярно злоупотребляет спиртными напитками, то рано или поздно у него обнаружат либо панкреатит, либо цирроз печени, либо атрофию головного мозга. Подобный человек будет постепенно деградировать как личность.
